Zlecenie transportu:

Dane zamawiającego:

Imię i nazwisko (firma):               

E-mail:                                            

Telefon kontaktowy:                     

Adres załadunku:

Kraj/miejscowość:                       

Kod pocztowy.                               

Ulica i nr lokalu:                            

Nazwa firmy:                                  

Godz. pracy magazynu:               

Wymagana godz. rozładunku:   

Data rozładunku:                          

Opis ładunku:

Wymiary (dł. x szer. x wys.):        

Ilość opakowań:                          

Całkowita waga brutto:              

Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych dla potrzeb niezbędnych do realizacji zamówienia (zgodnie z Ustawą z dnia 29.08.97 r. o Ochronie Danych Osobowych Dz.U. Nr 133 poz 883).